가을 날씨가 쌀쌀해지고 일교차가 커지는 요즘 증가하고 있는 대표질환! 급성/만성 편도염에 대해 지금부터 알아보겠습니다 🙂
가을 날씨가 쌀쌀해지고 일교차가 커지는 요즘 증가하고 있는 대표질환! 급성/만성 편도염에 대해 지금부터 알아보겠습니다 🙂
1. 편도(tonsil)란?
목 속 인두 공간에 존재하는 점막과 관련된 림프 조직으로 림프구를 포함한 면역과 관련된 다양한 인자들이 포함되어 있습니다!입과 코를 통해 들어오는 다양한 세균, 바이러스, 음식에 대해 항체 생성, 면역글로불린 형성 등 방어체계를 담당합니다.:) 4~10세에 가장 활발하며 나이가 들면서 기능이 감소하지만 약 80세까지 활동합니다!
2. 편도염(tonsillitis)
1) 급성 편도염 편도염에 발생하는 감염병으로 원인균의 독성과 면역력에 따라 다양한 양상을 보입니다. A군β-용혈성 연쇄구균이 가장 흔한 원인이며 포도상구균, 폐렴구균, 혐기성균, 다양한 바이러스에서 발생할 수 있습니다.2) 만성 편도염의 인후통이나 발열이 지속되거나 무증상 감염이 만성화되며 편도결석, 삼키기장애, 구취, 림프절염 등을 동반할 수 있습니다.
3. 발생 증상
1) 급성기 목건조감, 종기냄새, 피로감이 시작되며 발열, 오한, 두통, 요통, 귀통증, 근육통, 림프절염 등 다양한 증상이 있습니다.2) 만성기 편도선이 발적하여 커지고 잔여물이 과잉되며 결석, 삼출물이 동반됩니다.
4. 진단 검사
편도염은 초기에 치료할수록 전염 기간이 짧아지므로 검사 결과가 나오기 전에 빨리 치료를 시작해야 합니다!1) 인두배양확진방법인데 결과가 1~2일후에 나오기때문에 치료가 늦어집니다.2) 신속 연쇄구균 항원 시험 몇 분 안에 결과를 알 수 있는 좋은 검사법입니다
5. 치료
1) 보존적 치료를 충분히 휴식하면서 수분을 섭취하고 구강을 세척하여 위생을 청결하게 합니다!2) 약물치료 진통소염제, 항생제를 포함하여 불편한 증상에 대한 약을 10일간 복용해야 합니다!우리나라에서는 penicillin 저항성을 가진 ß-lactamase 생성 균주를 대부분 가지고 있기 때문에 1차 약제로 amoxicillin+clavulanicacid인 오그멘틴(Augmentin)을 처방합니다!치료에 반응이 없는 경우 Cephalosporin 계열 또는 Clindamycin, Erythromycin 등을 사용해 보실 수 있습니다!3) 수술적 치료 1년에 6회 이상 감염이 반복되거나 2년에 5회/3년에 3회 이상 발생한 경우 편도절제술(tonsillectomy)을 반드시 고려해야 합니다!
외부에서 들어오는 물질에 신체 방어 시스템을 담당하는 편도염이 발생하면 우리 몸의 면역 기능에 영향이 있지만 편도선을 수술로 절제한 후에도 중대한 문제는 생기지 않습니다!추운 날씨에 건강 조심하세요 🙂